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只是看病時間不一樣! 美研究:醫生診斷截然不同
醫生會因為看診的時間不同,而造成診斷結果有差異嗎?答案竟是肯定的!美國有研究發現,需要做乳癌檢查的病患在早上8點看病時,醫生指示進一步檢查的機率是64%,到了下午5點卻降到48%;需要做大腸癌檢查的病患,得到醫生指示做篩檢的機率也從37%下降到23%,這個結果顯示,看診時彌月送禮推薦最暢銷產品間的不同,可能會影響病患被檢查出癌症的機率。
美國賓夕法尼亞大學(University of Pennsylvania)的醫學院和商學院合作進行1份研究,在《美國醫學會雜誌》(JAMA)上發表,結果顯示醫生在早上、下午看診時,要求病患進行進一步檢查的比率,可能會因「下決定疲乏症」(decision fatigue)而有所不同。
這份報告指出,工作時間越長,醫生也越疲憊,可能覺得「已經和之前的很多病患討論很多、已經決定讓很多病患做檢查」;所以當時間越晚,醫生就越不會和病患討論是否有需要做進一步檢查。另外,越晚就診的病患也可能為了早點看完病,所以較少和醫生討論是否需要做癌症篩檢。
不過午餐時間算是這份研究中的「轉折點」,上午11點的乳癌症篩檢率從64%降到48.7%,中午又增加到56.2%,到了下午才又下降。研究人員認為,這個結果應該是因為醫生在中午有得到休息,可以重新開始工作。
「下決定疲乏症」不只發生會影響醫生的決定,同樣也會發生在法官、運動選手和其他人身上;研究人員則表示,或許能用微調電子就診紀錄,來解決「下決定疲乏症」對醫生造成的影響,將來會有更多相關研究。芝加哥西北大學(Northwestern University)的教授林德(Jeffrey Linder)也曾做出相似的結論,他說「這提醒了大家,醫生也是人。」
學測級分再細分? 家長團體內訌
全國十二年國教家長聯盟近來要求學測每科增為30級分,甄選、指考分發招生比率應各占一半,但也有別的家長團體反對。 圖/聯合報系資料照片 分享 facebook 大學多元入學該怎麼改,家長團體意見紛歧,有的反對學測級分再細分,主張提高申請入學名額、二階段甄試不應再考筆試,避免分分計較;也有的唱反調,認為學測應由每科十五級分增為卅級分,且要減少申請、增加指考分發名額,認為尊重學術傾向、想拚指考的學生,才是真的「多元」。台灣家長教育聯盟(台家盟)理事長謝國清指出,十二年國教最終希望「成就每一個孩子」,就應支持「多元漸進的考招政策」。學測只是作為進入大學的門檻,而非用來分分計較、只服務高分群學生,台家盟反對大考中心提議,將最高的第十五級分再細分出三級。. } }); } 謝國清說,他也觀察到部分校系輕忽學生高中三年的學習歷程,完全用筆試作為二階段甄試篩選的依據,呼籲教育部應導正。針對今年報名申請入學及通過一階篩選考生數明顯提高,他認為,表示有更多人盼透過申請入學進入所愛科系,應慎重考慮提高申請核定名額。全國十二年國教家長聯盟副理事長陳綺貞看法迥異,她說,今年申請入學採計學測最多五選四年終募集抗漲科,導致一階段篩選沒鑑別度,衍生進入二階甄試人數暴增、備取太多人等問題,根本辦法應增加學測鑑別度,每科都增為卅級分,增加申請招生人數、減少指考名額,本末倒置。陳綺貞說,該聯盟一向主張多元入學、反對恢復單一聯考,但所謂「多元」,也應尊重術學傾向明顯的考生,保留相當比率的指考分發名額,而非過分偏重甄選入學,兩者招生比率應各半。此外,學測主要考前高中前兩年課程,指考則考三年課程,若指考名額持續減少,高三下學期就更沒考生想認真念書。
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